LE BIENVENUE
Formulaire : "Renseignements"
retour
(les champs marqués d'une
*
doivent obligatoirement être renseignés, vous recevez ainsi, une copie de votre demande).
Nom
*
:
Votre Prénom :
Courriel (email)
*
:
@
N ° de tel
*
:
000000000
Type de manifestation
*
:
Sélectionner
Mariage
Retour de noces
Repas d'affaires
Repas d'association
Repas entre amis
Séminaire
Réunion
Anniversaire
Fête de famille
Assemblée générale
Autres
Date(s) souhaitée(s)
*
:
Jour
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
mois
janvier
février
mars
avril
mai
juin
juillet
août
septembre
octobre
novembre
décembre
année
2007
2008
2009
2010
Nbre de personnes (environ)
*
:
Sélectionner
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
130
140
150
160
170
180
190
200
210
220
230
240
250
260
270
280
290
300
Prestation souhaitée :
Sélectionner
Vins d'honneur
Mariage
Traiteur
Lunch
Buffet
Séminaire
Banquet
Autocariste
Salles à louer
Salle avec fourniture
Salle sans fourniture
autre
Période souhaitée :
Week-end ou fériés
Sur semaine
Lieu de la réception
au Bienvenue
autre lieu :
Vos souhaits
:
service assis :
service debout
pour le déjeuner
pour le dîner
avec vaisselle
avec décoration
avec plats chauds
servi en extérieur
Sujet du message :
Votre Ville :
Votre Adresse :
Code Postal :
Commentaires :
Recevoir une copie du formulaire ?
Oui
Non
Sans réservation ferme pour les dates sollicitées le site reste libre à la location
Vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34. de la loi "Informatique et Libertés"du 6 janvier 1978 ). Ecrivez-nous, pour l'exercer.
notre courriel
mxForm
,version 1.0 "phpBB-Graph"
Copyright @ 2006-2007 - 84, rue Nicolas Le Grand - 56110 ROUDOUALLEC -Morbihan- (
maj le 15/09/06)